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超聲刀的原理與作用
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
超聲刀是手術(shù)的一種常用器械,有些手術(shù)甚至可以全程應用超聲刀,代替常用的電刀、手術(shù)刀,甚至剪刀等。超聲刀的主要工作原理是通過超聲波的超強震動,使組織、血管凝固、壞死,達到切斷、止血的效果。在超聲的操作過程中,對超聲刀之外的組織損傷極其有限,因此在應用超聲刀時,只要能辨清切除部位,不會對周圍的組織造成過多的損傷。當然超聲刀本身在應用時,會產(chǎn)生比較強的熱力損傷,在處理一些精細部位時,尤其要注意避免超聲刀的熱力損傷到周圍神經(jīng)。比如在進行甲狀腺切除時,切除甲狀腺會導致超聲刀的熱力增加,如果此時操作接近于周圍神經(jīng),很有可能造成神經(jīng)灼傷,而產(chǎn)生術(shù)后聲音嘶啞、嗆咳等神經(jīng)損傷表現(xiàn)。一般而言這種熱力損傷,隨著時間推移,大多數(shù)損傷可以愈合。
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