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血尿和尿血，在醫(yī)學上基本沒有較大差別。但是習慣上認為，尿血通常指肉眼血尿，而血尿包括肉眼血尿和鏡下血尿。如果發(fā)現(xiàn)病人尿液顏色發(fā)紅，通常認為是尿血，應進行尿常規(guī)，觀察尿中紅細胞數(shù)量，如果超過三個/高倍視野，可以認為是鏡下血尿。如果病人尿外觀是紅色，尿中也發(fā)現(xiàn)紅細胞滿視野，通常認為出現(xiàn)肉眼血尿，此時應分辨是內(nèi)科性或外科性血尿。內(nèi)科性血尿比較常見的是腎炎，外科性血尿包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等。病人需進行尿紅細胞形態(tài)檢查進行鑒別，主觀性比較強，需要連續(xù)進行三次，有助于判斷尿中紅細胞形態(tài)。如果尿中紅細胞是以異常形態(tài)為主，通常提示是內(nèi)科性血尿。而如果尿中紅細胞形態(tài)以正常形態(tài)為主，通常提示是外科性血尿。