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腎綜有終身不復(fù)發(fā)的嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
腎病綜合征的人群在經(jīng)過規(guī)范、合理的治療以后,有部分人群可以終身不復(fù)發(fā)。原發(fā)性疾病導(dǎo)致的腎病綜合征,比較常見類型是微小病變,微小病變在青少年中發(fā)生率比較高,成年人也有發(fā)生。腎病綜合征微小病變,通常單用糖皮質(zhì)激素就有效。部分人群激素治療有效,但是在激素減量的過程中,容易復(fù)發(fā)。針對腎病綜合征微小病變的復(fù)發(fā)情況,采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合他克莫司或者環(huán)孢素,可以減少腎病綜合征微小病變的復(fù)發(fā)?,F(xiàn)在國際上還有推薦,對于腎病綜合征病變反復(fù)發(fā)作,具有難治性的腎病綜合征人群,可以使用生物制劑利妥昔單抗,可以明顯減少腎病綜合征的復(fù)發(fā)。腎病綜合征膜性腎病經(jīng)過糖皮質(zhì)激素或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑他克莫司、環(huán)孢素,或者應(yīng)用生物制劑利妥昔單抗等治療,部分人群在疾病緩解之后可以終身不復(fù)發(fā)。
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