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治療慢性粒細胞白血病的首選藥
- 治療慢性粒細胞白血病的首選藥
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師

治療慢性粒細胞白血病的首選藥物就是甲磺酸伊馬替尼,最早是美國諾華公司做的,叫作格列衛(wèi)。這個藥大家可能會想起我不是藥神電影,當時說的就是這個病,這個藥。在那些年藥品價格非常昂貴,多數(shù)老百姓承受不起,所以才會出現(xiàn)電影描述的那些問題。近年來這個藥,一個是降價了,進了醫(yī)保,再有國內大量的仿制藥,讓絕大多數(shù)慢性粒細胞白血病病人,達到可及性,所以用口服藥就可以達到血液惡性腫瘤的長期緩解,甚至可以治愈。治愈指的是停了藥,病也不進展,達到長期緩解和控制水平。靶向藥物治療之后,甚至可以把白血病當成慢性病去看待,比如把它當成高血壓、糖尿病這樣,但也得長期用藥去控制血壓或者血糖的水平。但是新型的靶向藥,經(jīng)過這么多年的摸索之后,可以看到一代伊馬替尼,二代有尼洛替尼、達沙替尼,還有國產的氟馬替尼,三代的藥物也在出現(xiàn)。這些藥物讓病人可以達到長期的完全緩解,一般過6-8年之后可以達到停藥治愈水平,所以還是非常值得期待。原來對這類病還做異基因的造血干細胞移植,是對身體損傷很大的一種治療,而且價格相當昂貴。現(xiàn)在有靶向藥物之后,多數(shù)病人不用去做,這么大傷害的治療方法。所以新型的靶向藥作為一線的藥物,甲磺酸伊馬替尼是治療慢性粒細胞白血病的首選藥物。

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