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        寶寶的眼睛一個(gè)大一個(gè)小怎么辦

        參與醫(yī)生

        上海市兒童醫(yī)院 邸悅 副主任醫(yī)師
        寶寶的眼睛一個(gè)大一個(gè)小,小兒眼科的醫(yī)生第一反應(yīng),有沒有上瞼下垂。上瞼下垂是比較常見的小兒眼科的眼病,即本身提上瞼肌,能讓眼皮抬起來的肌肉先天發(fā)育有點(diǎn)異常,導(dǎo)致抬不起來。先評(píng)估到底是否嚴(yán)重,分重度、中度和輕度的。重度的時(shí)候,如果要是整個(gè)把眼球都擋住了,就會(huì)造成弱視,遇到這種情況,就需要早點(diǎn)手術(shù)。如果沒特殊情況,僅僅影響外觀,眼睛還能露出來,這時(shí)候一般考慮在3-5歲進(jìn)行手術(shù)。如果是輕度的,有時(shí)候不一定要做手術(shù)。因?yàn)樽屑?xì)測量所有人的眼睛,都不一定等大,也不一定要治療。這種輕度的上瞼下垂是否要進(jìn)行手術(shù),則要醫(yī)生判斷,另外也取決于家長本身對需求度有多高。如果不是那么嚴(yán)重,就可以等到寶寶稍微大點(diǎn),等到成年以后再說。此外,比較少見的情況,比如眼皮本身有過敏,或者上面長了個(gè)東西、長了個(gè)小瘤,會(huì)把眼皮壓下來,看起來眼球就可能雙側(cè)不等大。另外,極少數(shù)情況下,本身有內(nèi)斜,有單眼斜視,這種情況下肌肉和提上瞼肌有一些聯(lián)動(dòng)的因素,可能有斜視的情況下,也會(huì)導(dǎo)致看起來雙眼眼皮不等大。這種情況也要找專門進(jìn)行斜視和小兒眼科治療的醫(yī)生,評(píng)估到底哪個(gè)作為主要矛盾。有時(shí)候把斜視解決掉,可能雙眼眼皮的眼位也會(huì)得到明顯的緩解。
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