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骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師
骨關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有臨床以及影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。臨床標(biāo)準(zhǔn)是膝關(guān)節(jié)疼痛,每年疼痛2-3個月,連續(xù)2-3年以上,還有關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)里面有積液,在晚期的時候會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,如O形腿、X形腿,這是臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
還需要結(jié)合影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn),要拍膝關(guān)節(jié)站立位X光片,做膝關(guān)節(jié)前后位和左右側(cè)位,膝關(guān)節(jié)正位和側(cè)位X光片,一定要站著拍,不能躺著拍,通過站立位X片來判斷關(guān)節(jié)間隙是不是有狹窄,關(guān)節(jié)骨頭的周圍有沒有骨質(zhì)增生、骨贅。如果判斷不了,可以做核磁共振的檢查,因為用核磁共振看軟組織更清楚,可以通過核磁共振觀察關(guān)節(jié)軟骨的完整程度、磨損情況,觀察關(guān)節(jié)里邊的半月板韌帶情況,所以診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是臨床疼痛、畸形、活動功能受限,還有影像學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn),X光片或核磁共振檢查。
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