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老年人出現(xiàn)胸悶是常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，如果家里有老人經(jīng)常會(huì)感到胸悶，家人首先想到的是心臟病。臨床上要排除的是冠心病導(dǎo)致的心絞痛，冠心病患者主要危險(xiǎn)因素是高齡、抽煙、三高人群、A型性格以及缺乏鍛煉，老年人年齡增加本身會(huì)容易導(dǎo)致心臟病的發(fā)生。 如果患者出現(xiàn)胸悶，不能排除消化系統(tǒng)疾病，心絞痛有時(shí)表現(xiàn)的不典型，所有的病人就診時(shí)主訴胸悶、胸口不適，所以這時(shí)就要判斷到底是心臟病、肋間神經(jīng)問(wèn)題、骨骼問(wèn)題、消化系統(tǒng)問(wèn)題，還是心理因素導(dǎo)致的癥狀。最關(guān)心的是心臟問(wèn)題，因?yàn)槿绻切慕g痛，甚至是心肌梗死，要緊急處理。老年患者如果出現(xiàn)胸悶，應(yīng)盡早就醫(yī)做心電圖，觀察此時(shí)心電圖或者胸悶發(fā)作時(shí)的心電圖，與以前比起來(lái)有沒(méi)有相應(yīng)的變化，判斷或者排除是否是心臟的疾病導(dǎo)致的胸悶。如果是高度懷疑心肌缺血導(dǎo)致的胸悶，需要進(jìn)一步檢查，如冠脈造影或者冠脈CT等。如果確實(shí)和心臟病或者冠心病、心肌缺血相關(guān)，明確診斷后臨床上治療方法較多，如冠脈造影、冠脈CT等，甚至支架手術(shù)等。