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近視眼手術(shù)現(xiàn)在有幾種
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王越 副主任醫(yī)師

近視眼的手術(shù)已經(jīng)發(fā)展很長時間,近視手術(shù)也更新?lián)Q代,最早的手術(shù)是RK手術(shù)、放射狀角膜切開,然后發(fā)展成PRK、LASIK,現(xiàn)在又發(fā)展到飛秒激光,飛秒激光分為半飛秒和全飛秒,目前也有眼內(nèi)鏡植入手術(shù)矯正近視眼,現(xiàn)在為止最常用的是三種手術(shù)方式即半飛秒、全飛秒和眼內(nèi)鏡。
飛秒激光是目前最先進的激光,因為聚焦能力特別強,精準度特別高,所以在臨床上應(yīng)用越來越廣。飛秒激光對患者要求,如果角膜比較薄,選擇半飛較多,如果角膜較厚,可以選擇全飛秒。全飛秒是徹底的無刀手術(shù),恢復(fù)比較快,效果比較好。半飛秒的優(yōu)點是適應(yīng)癥比較寬,角膜薄、直徑小的患者也可以選擇,對于800度以內(nèi)近視患者均可選擇飛秒激光。
對于800-1000度以上患者,一般可以選擇眼內(nèi)鏡植入,即將小鏡片變小以后植入眼內(nèi),優(yōu)點是有可逆性,對角膜沒有損傷,缺點是其為眼內(nèi)操作,可以引起眼內(nèi)炎、青光眼、白內(nèi)障。目前由于手術(shù)技術(shù)的改進,手術(shù)越來越先進,出現(xiàn)眼內(nèi)炎、白內(nèi)障、青光眼的幾率越來越小,但有一點需要明確參軍的人不能進行眼內(nèi)鏡植入。此外,對于眼內(nèi)鏡植入,在外傷、劇烈運動的情況下鏡片容易脫位、旋轉(zhuǎn),所以年輕人、劇烈運動、愛運動的人最好不要選擇眼內(nèi)鏡,一般在30-40歲,年齡較大的情況下可以選擇眼內(nèi)鏡植入。

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