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        移植后21天血值參考值

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
        患者移植后21天即5-6周范圍,血HCG值應(yīng)在四千至數(shù)萬(wàn),由于范圍過(guò)大,故不便取標(biāo)準(zhǔn)點(diǎn)進(jìn)行測(cè)定。通常不建議患者在移植后21天檢測(cè)血值,參考意義較小。若在移植后12-14天時(shí)觀(guān)察到血HCG值偏低,可能考慮是否有胚胎發(fā)育不良或?qū)m外孕情況,此時(shí)可能會(huì)讓患者在此后2-3天進(jìn)行胚胎HCG翻倍檢測(cè),明確翻倍情況,進(jìn)而判斷是否存在胚胎發(fā)育不良或?qū)m外孕風(fēng)險(xiǎn)。但如果移植后第12-14天測(cè)得血值良好,通常無(wú)需在21天時(shí)再次檢測(cè)HCG。如果患者在移植后21天檢測(cè)HCG值較低,則檢查HCG翻倍同時(shí)也建議患者進(jìn)行陰式B超,以明確孕囊種植位置,通常在21天時(shí)可觀(guān)察到胎囊種植在宮腔內(nèi)或?qū)m腔外。部分患者數(shù)值偏低時(shí)可能檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)孕囊不在子宮內(nèi),即便也未在附件區(qū)發(fā)現(xiàn)孕囊,也需警惕宮外孕可能。此時(shí)可能需要再次檢測(cè)血HCG值,還需注意患者是否有腹痛、陰道出血等臨床表現(xiàn),若出現(xiàn)特殊情況還需再到醫(yī)院就診,進(jìn)一步通過(guò)B超明確是否為宮外孕。因此,移植后21天HCG臨床意義較小,患者可不必進(jìn)行檢測(cè)。
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