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多數(shù)早期甲狀腺癌的癥狀表現(xiàn)不明顯，只有個別患者會表現(xiàn)出無法解釋的乏力。同時有個別病人甲狀腺頸部會有刺痛或者腫脹感，這種刺痛或者腫脹感不是持續(xù)存在，是偶然發(fā)生，沒有規(guī)律。因為早期甲狀腺癌可以沒有任何癥狀，所以甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)通常都是在B超下，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不太好，比如縱橫比＞1，邊界不清晰，里面有微小鈣化或者低回聲，里面有豐富的血流信號以及淋巴結(jié)腫大等指征。如果B超下發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)不太好，醫(yī)生會建議進(jìn)一步做B超引導(dǎo)下細(xì)針穿刺，通過穿刺病理來明確是甲狀腺癌還是良性結(jié)節(jié)。即使是甲狀腺癌，穿刺也很有必要，可以明確這個癌是甲狀腺癌四種癌中的哪一種。在甲狀腺癌中大部分是乳頭狀癌，是性質(zhì)比較溫和的癌，對生命影響不大，也不會擴散。但如果是極少見的未分化癌，惡性度很高，中位生存率只有7-10個月。還有一種髓樣癌的惡性度也偏高，當(dāng)然沒有未分化癌惡性高，但是比乳頭狀癌惡性度高，所以B超引導(dǎo)下確定甲狀腺癌的類型非常必要。