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腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
腦死亡是大腦皮層和腦干功能不可逆性的損傷而引起。判斷腦死亡的常見(jiàn)標(biāo)準(zhǔn)如下:1、深昏迷:患者應(yīng)是深昏迷狀態(tài),對(duì)外界的任何刺激沒(méi)有反應(yīng)。排除其他原因外,患者的心跳、呼吸、血壓等生命體征處于不穩(wěn)定的狀態(tài);2、腦干反射不存在:比如常見(jiàn)的角膜反射、咳嗽反射等已經(jīng)不存在,即腦干功損害。另外如果做體感誘發(fā)定位可以發(fā)現(xiàn)腦干功能的消失;3、沒(méi)有自主呼吸:患者呼吸需要靠呼吸機(jī)維持等外界的輔助;4、腦電圖顯示一條直線:即患者不存在腦電活動(dòng),經(jīng)顱多普勒也可以發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯的血流表現(xiàn)。除此之外,以上情況要最少持續(xù)12個(gè)小時(shí)以上,還要排除其他的假性昏迷,比如中毒或者是低體溫,或者是代謝的問(wèn)題等等,最終才能判斷是腦死亡。
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