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        腦室腹腔分流管怎么調(diào)壓

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        腦室腹腔分流是臨床上治療腦積水的一種有效策略,通過留置腦室腹腔分流管的方法,能夠有效緩解腦積水。目前所采用的分流管,通常是采取可調(diào)壓的腦室腹腔分流管,也就是在患者的頭皮下埋一個可調(diào)壓泵。經(jīng)過臨床評估和神經(jīng)影像學(xué)評估,覺得腦脊液引流不太滿意時,可以采取經(jīng)皮的磁力線調(diào)壓的方式,進(jìn)行顱內(nèi)壓的調(diào)整。如果在腦室腹腔分流術(shù)之后,腦積水的癥狀改善不明顯,同時復(fù)查CT腦室仍然擴(kuò)張比較嚴(yán)重,腦室周圍間質(zhì)水腫比較明顯,這時通常需要經(jīng)皮的磁力線調(diào)節(jié)的裝置,放到頭皮下的分流泵位置,將腦脊液的壓力適當(dāng)調(diào)低。如果患者的臨床癥狀雖然改善很明顯,但是復(fù)查CT時發(fā)現(xiàn)腦室明顯縮小,甚至形成裂隙腦室的狀況,常提示分流壓的設(shè)置過低,這時需要經(jīng)皮的磁力線調(diào)壓的方式適當(dāng)調(diào)高壓力。由此可見,腦室腹腔分流管的調(diào)壓并不是一種手術(shù),而是可以在神經(jīng)外科門診就足以完成的,經(jīng)過皮膚的調(diào)整皮下的分流泵壓力,對患者本身沒有創(chuàng)傷,更不需要手術(shù),是一種很安全的操作。
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