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        乳房重建是假體好還是自體脂肪好

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉曉瑾 主治醫(yī)師
        乳房重建使用假體或自體脂肪,取決于胸壁皮膚軟組織保留的量。若因乳腺癌手術(shù)或外傷、瘢痕而導(dǎo)致乳房缺損未發(fā)育時(shí),可進(jìn)行乳房重建手術(shù)。皮膚軟組織缺損時(shí)使用假體受限,當(dāng)皮膚過(guò)緊、皮下無(wú)胸肌且脂肪過(guò)薄時(shí),放置假體后會(huì)顯形,此時(shí)可進(jìn)行DIEP皮瓣,將皮下脂肪沿皮膚切除后轉(zhuǎn)移至胸壁。適合年齡偏大、下腹壁皮膚軟組織較松弛且脂肪較厚的患者,體積及量適合用于進(jìn)行乳房再造,且術(shù)后會(huì)呈現(xiàn)較松軟的形態(tài)。若年輕患者下腹壁皮膚脂肪不足,進(jìn)行DIEP皮瓣受限時(shí),可以考慮進(jìn)行背部肌皮瓣或大腿內(nèi)側(cè)皮瓣。皮膚不夠時(shí)可使用自體脂肪進(jìn)行注射填充,應(yīng)少量多次注射,且利用負(fù)壓使皮膚較松軟后再進(jìn)行自體脂肪填充,才可達(dá)到一定體積,但完全通過(guò)注射填充較難達(dá)到效果。
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