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- 中樞和周圍面癱的鑒別
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 國(guó)紅 主任醫(yī)師
中樞性面癱和周圍性面癱的鑒別點(diǎn)在于臉部上側(cè)的面部表情肌有無(wú)受累，主要分為如下情況：1、中樞性面癱：面神經(jīng)核上側(cè)受雙側(cè)大腦半球支配，一側(cè)的大腦半球的病變不會(huì)累及面部上側(cè)部位，所以額部表情肌和眼輪匝肌功能正常，患者中樞性面癱時(shí)只表現(xiàn)為示齒時(shí)口角低垂、活動(dòng)障礙、鼻唇溝變淺。中樞性面癱大部分伴有中樞性舌癱，會(huì)出現(xiàn)舌頭患側(cè)的偏移；2、周圍性面癱：累及面神經(jīng)的周圍支，一旦受累整個(gè)面部表情肌全部癱瘓。患者的額肌受累導(dǎo)致無(wú)法抬眉毛、不能皺眉。眼輪匝肌受累時(shí)，患者的眼睛閉合無(wú)力或不能閉合。此類患者的面部表情肌癱瘓非常嚴(yán)重，示齒時(shí)會(huì)整體偏向健側(cè)。
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