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一般化療第幾次最痛苦
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

一般化療方案常規(guī)以4-6周期為主,但是也有部分病人化療方案可能會(huì)有所增加,是由不同的器官特性的腫瘤和不同的病理類型決定。隨著化療次數(shù)逐漸增加,病人全身性表現(xiàn)也會(huì)逐漸加重,如第5次、第6次化療時(shí),要比前兩次化療更嚴(yán)重。部分化療藥可能在機(jī)體內(nèi)會(huì)引起相應(yīng)的藥物毒性累積作用,所以病人可能隨著化療療程增加,病人痛苦可能表現(xiàn)也會(huì)相對(duì)明顯。此種情況出現(xiàn)的毒性反應(yīng),實(shí)際上主要表現(xiàn)為骨髓抑制,前一周期如果出現(xiàn)比較明顯的骨髓抑制,后期再用藥,仍然可能會(huì)出現(xiàn)此問題。隨著骨髓造血功能逐漸下降,可能骨髓抑制會(huì)逐漸加重,引起白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞均降低,甚至?xí)鸨容^嚴(yán)重的感染、出血,或者貧血比較嚴(yán)重。所以,如果前一次出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況,后期要給予相應(yīng)的預(yù)防性治療,爭取早日糾正此情況,避免發(fā)生相應(yīng)較嚴(yán)重的不良事件,或者藥物相應(yīng)的減量。部分化療藥可能會(huì)引起全身的骨頭關(guān)節(jié)疼痛,也伴隨療程、周期的延長,疼痛會(huì)逐漸加重。部分可以用止疼藥物,如非甾體類抗炎藥進(jìn)行治療。部分化療藥,如表阿霉素等,主要對(duì)心臟有累積作用,隨著療程增加,就要警惕心臟方面的不良事件的發(fā)生。

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