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        早期前列腺癌如何根治

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        前列腺癌的治療除了臨床分期外,還需要考慮病理分級和PSA水平,具體的治療方案會綜合考慮這些因素。對于早期前列腺癌的治療應(yīng)采用根治性治療方法,根治性治療包括手術(shù)和放療兩種方式。手術(shù)一般適用于TRC之前的腫瘤,對于TRC分期較高的腫瘤,也可以考慮根治性手術(shù)治療,但需要結(jié)合其他治療方法進行綜合治療,并根據(jù)病理分級和PSA水平來處理。根治性手術(shù)有三種途徑可選,即傳統(tǒng)開刀手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和機器人手術(shù)。根治性放療分為外照射和內(nèi)照射兩種。外照射治療的并發(fā)癥,如尿失禁、尿道狹窄和性功能障礙的發(fā)生率,較外科手術(shù)低,但直腸損傷的風(fēng)險增加。隨著放療技術(shù)的進步,這些并發(fā)癥的發(fā)生顯著減少。內(nèi)照射主要是放射性粒子的植入,通過在前列腺實質(zhì)內(nèi)超聲定位下植入放射性粒子,達到殺滅前列腺癌細胞的作用,該方法安全、創(chuàng)傷小且并發(fā)癥較少。因此,在局限性前列腺癌治療中,內(nèi)照射被視為一種有望替代根治手術(shù)的治療方案,特別適用于無法耐受手術(shù)的高齡前列腺癌患者。
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