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腸化生是什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師

腸化生是一種病理學的名詞,主要是指的是胃的上皮發(fā)生腸化的改變,腸化就是變成類似于腸上皮的表現(xiàn)。一般是在做完胃鏡的病理報告上比較容易見到,取完活檢以后的病理報告。大家可能上網(wǎng)一查發(fā)現(xiàn)腸化生是癌前病變,特別緊張,其實大可不必。腸化生確實是一種癌前病變,從病理學上的角度而言,從良性的正常的胃上皮進展到胃癌的一個過程當中的階段,所以是癌前病變。但一定要意識到這樣一個問題,癌前病變并不是都會發(fā)展成癌,癌確實要經(jīng)過癌前病變這個階段。大部分的癌是要經(jīng)過癌前病變發(fā)展過來,但是反過來不是所有的癌前病變都會進展成癌,這個概率基本上至少5%都不到。另外,腸化生發(fā)展到癌,要經(jīng)過一個很長的階段,還需要出現(xiàn)萎縮,如異性增生,包括輕度異性增生、中度異性增生、重度異性增生,需要經(jīng)過長期的階段才會發(fā)展成癌。如果早期發(fā)現(xiàn)腸化生,完全不必緊張,大多數(shù)跟炎癥反應有關,尤其是和幽門螺桿菌感染有關系。如果合并明顯的幽門螺桿菌感染,一定要用抗生素、四聯(lián)療法進行治療。如果同時有Hp和腸化生,一定要把這個疾病根除,這樣對于抑制腸化生的發(fā)展,避免發(fā)展成癌的狀態(tài),有一個非常好的抑制作用。

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