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        高血壓的分級與分期

        參與醫(yī)生

        浙江省人民醫(yī)院 王利宏 主任醫(yī)師
        對于高血壓的分級和分期來講,不同國家的高血壓指南也不一樣,中國人還是根據(jù)中國的高血壓指南來參照會更好。根據(jù)血壓水平,高血壓分為一級、二級、三級。收縮壓在140-159mmHg,舒張壓在90-99mmHg之間就是一級高血壓。二級高血壓,收縮壓是在160-179mmHg之間,舒張壓是在100-109mmHg之間。三級高血壓就是收縮壓在180mmHg以上,舒張壓在110mmHg以上,這就是三級高血壓。 至于高血壓的分期不是根據(jù)血壓的高低來評估,分期是根據(jù)高血壓是否有并發(fā)癥來評估的,分期主要評估高血壓的危險分層,來評估以后出現(xiàn)并發(fā)癥的高低,出現(xiàn)心血管事件的可能性,所以一期高血壓即有高血壓,但是沒有任何的靶器官的損害。高血壓二期是有高血壓,同時合并了高血壓損傷,如有左心室肥厚,通過心電圖或心超提示有心肌肥厚,或有微量蛋白尿,或有眼底動脈硬化、狹窄等,所謂的三期是高血壓同時出現(xiàn)了靶器官的明顯損傷,包括心力衰竭,即心衰,包括腦血管并發(fā)癥,如腦出血、腦中風(fēng)等,還有腎臟的如有急性腎功能衰竭,還有如眼底出血等情況,所以分級跟分期實(shí)際上是不同的概念。
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