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急性前列腺炎是怎么引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
前列腺位于膀胱出口的下方,在膀胱出口下方延伸形成尿道,直接穿行于前列腺,所以前列腺包裹著尿道。前列腺有很多腺管的開口,直接開口于后尿道,也就是前列腺和后尿道連通。在正常情況下存在一些機(jī)制,排尿時(shí)可以關(guān)閉這些腺管,可以預(yù)防尿液反流。急性前列腺炎的原因具體如下:1、泌尿系統(tǒng)因素的影響:部分情況下,比如長期排尿不干凈,殘余尿多或經(jīng)常憋尿,尿液可能會(huì)通過前列腺管逆行進(jìn)入前列腺內(nèi)。尿道炎、膀胱炎等感染,也可能通過這些腺管逆行進(jìn)入前列腺內(nèi),造成前列腺感染,稱為急性前列腺炎;2、生殖系統(tǒng)因素的影響:生殖系統(tǒng)的感染,比如附睪炎,也可能會(huì)向上蔓延到前列腺;3、尿道內(nèi)操作的影響:尿道內(nèi)的操作,比如留置尿管、尿道擴(kuò)張等,這些操作也可能會(huì)造成前列腺感染。急性前列腺炎是比較嚴(yán)重的生殖系統(tǒng)感染,癥狀比較嚴(yán)重,比如患者有嚴(yán)重的高熱、排尿困難、下腹部脹痛、會(huì)陰部脹痛等。B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)可能會(huì)有膿腫形成,血常規(guī)檢查白細(xì)胞數(shù)量會(huì)明顯增多。對(duì)于急性前列腺炎的治療以抗感染治療為主,通常會(huì)用三代頭孢來進(jìn)行靜脈輸液,輸液的時(shí)間是5-7天,才能夠控制住急性前列腺的感染,后期可以改用口服的抗生素。在急性前列腺炎發(fā)病的時(shí)候,不建議進(jìn)行前列腺按摩、留置尿管,可能會(huì)加重感染。
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