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        正常人的ki67指數(shù)約10%是癌細(xì)胞嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        Ki67是病理學(xué)上常見(jiàn)的指標(biāo)也稱為增殖指數(shù),它與細(xì)胞的生長(zhǎng)代謝、增殖的過(guò)程密切相關(guān)。正常人的ki67指數(shù),如果在沒(méi)有影像學(xué)以及病理證實(shí)的情況下,并不能代表機(jī)體一定是處于惡性腫瘤的狀態(tài)。ki67在正常人中實(shí)際上不同的組織、不同器官的特異性都有不同的增殖能力,所以ki67的表達(dá)在正常人中也會(huì)不同。因?yàn)槟c上皮細(xì)胞增殖能力相對(duì)比較活躍,部分正常人的腸上皮細(xì)胞ki67可能就相對(duì)比較高,甚至可以達(dá)到30%或者50%。它主要是與器官的特異性、器官的不同臟器的上皮增生有一定關(guān)系。同樣對(duì)于惡性腫瘤來(lái)說(shuō),ki67增殖指數(shù)的表達(dá)情況,也不能完全就判斷出是疾病的增殖程度,到底是惡性程度更高還是更低。比如腺癌病人本身的增殖指數(shù)就相對(duì)比較低,而對(duì)于鱗癌病人本身增殖指數(shù)就相對(duì)要高一些,所以說(shuō)二者之間沒(méi)有一定的可比性。Ki67通常對(duì)惡性腫瘤同一個(gè)病理類型病人可以用于輔助的鑒別,包括小細(xì)胞的肺癌,ki67期可以達(dá)到80%-90%。這種情況它的惡性程度比ki67在50%以下的惡性程度就要明顯高出一些。所以這種正常的一般個(gè)體的差異要個(gè)體分析,不能只憑單純ki67的一個(gè)表達(dá)水平,用來(lái)鑒別是正常人還是惡性腫瘤的病人。
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