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哪些患者不適合戴呼吸機(jī)
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參與醫(yī)生
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院 賈寶輝 副主任醫(yī)師
針對(duì)有創(chuàng)呼吸機(jī),如果氣道有梗阻或者有氣胸、血?dú)庑氐纫蛩?,一定要在解除氣道梗阻基礎(chǔ)上使用機(jī)械通氣,或者在有效胸腔閉式引流下使用機(jī)械通氣,其中不適合使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的人群具體如下:
1、昏迷、意識(shí)狀況不清醒的患者;
2、呼吸道分泌物不能有效清除人群;
3、患者出現(xiàn)煩躁、譫妄等情況,特別是全麻術(shù)后患者未清醒時(shí);
4、使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),預(yù)期不能改善體內(nèi)嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留者;
5、出現(xiàn)嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)不平穩(wěn)者,即心率、血壓都不穩(wěn)定的患者,都不適合使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。
呼吸機(jī)是一把雙刃劍,呼吸機(jī)既可以治療疾病,也可導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷。因此,使用呼吸機(jī)時(shí)一定要在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下正確使用,防范呼吸機(jī)造成的各種并發(fā)癥以及相關(guān)性肺損傷等。
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