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宮外孕HCG降了又升是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師

宮外孕患者的HCG降了又升,提示仍有絨毛活性的滋養(yǎng)細(xì)胞生長(zhǎng),需結(jié)合具體的值來(lái)進(jìn)行相應(yīng)處理,可能是手術(shù),也可能是藥物治療。HCG是由滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的人絨毛膜促性腺激素,反映胚胎活性。若宮外孕HCG下降,提示絨毛活性在下降,而HCG升高,提示胚胎生長(zhǎng)。通常經(jīng)藥物或手術(shù)治療后,HCG會(huì)迅速下降。若手術(shù)治療后,HCG下降后又升高,提示存在持續(xù)性異位妊娠,需給予進(jìn)一步治療,可考慮給予甲氨蝶呤,即MTX。若再次出現(xiàn)急腹癥,且HCG升高,必要時(shí)還需手術(shù)治療。而藥物治療后,HCG下降又升高,提示治療效果欠佳,絨毛仍具有活性,需改為手術(shù)治療。

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