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頸椎病的臨床分型非常多，包括脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病和混合型頸椎病等。其中椎動脈型頸椎病會引起腦基底供血不足，產(chǎn)生頭暈，部分患者會伴發(fā)聽力下降，甚至出現(xiàn)突發(fā)性暈厥，同時可以伴發(fā)自主神經(jīng)的癥狀，比如出心慌、心悸、食欲下降。 椎動脈型頸椎病引起的眩暈與頸椎活動有關系，比如低頭、偏頭或者快速運動時會眩暈，同時與椎體增生和穩(wěn)定性也有一定關系。椎動脈型頸椎病應該進行頸椎動力位檢查，了解頸椎的穩(wěn)定性，同時進行頸椎的椎動脈造影，了解椎動脈狹窄程度，決定下一步治療。 此外，頸椎病引起的頭暈必須要排除腦動脈血管疾病或者耳源性疾病引起的頭暈，比如腦缺血、腦梗塞，排除耳源性的美尼爾氏綜合癥或者前庭神經(jīng)紊亂等，排除上述疾病后再考慮頸椎病的可能。