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        CT平掃查出肺癌準(zhǔn)確率

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
        CT平掃可以識(shí)別肺癌,準(zhǔn)確率在90%以上,即便是<10mm的微小結(jié)節(jié),仍然可以被發(fā)現(xiàn)。但CT只能從影像的層面提示是肺癌,并不能確診,肺癌的確診必須要依賴細(xì)胞或病理學(xué)的診斷。在做CT發(fā)現(xiàn)肺部有病灶的時(shí)候,可以后續(xù)采取CT引導(dǎo)下肺穿刺,或者纖維支氣管鏡檢查來拿到病灶,把病灶組織做病理的檢測(cè),病理上染色發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞就可以確診。如果經(jīng)過病理證實(shí)是非腫瘤性疾病,比如是結(jié)核或真菌感染,也比較常見。所以肺癌早期篩查用CT,很有價(jià)值,但不能完全依賴CT。對(duì)于正常的患者,推薦的是1年左右復(fù)查1次CT,對(duì)于肺部存在結(jié)節(jié),特別是10mm以上的肺結(jié)節(jié),盡可能做病理診斷。如果無法獲取組織,可以采取動(dòng)態(tài)觀察,比如3個(gè)月左右要復(fù)查一下CT,看它有沒有進(jìn)展、有沒有增大。如果在短期內(nèi)迅速增大,則提示是肺癌的可能性,也同樣建議早期進(jìn)行外科手術(shù)。
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