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老年女性尿路感染用什么藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
老年女性的尿路感染治療,主要是應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療,可以根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果,選擇敏感抗生素,根據(jù)感染發(fā)生的部位不同,其用藥也略有差異,具體用藥分析如下:1、下尿路感染:可以應(yīng)用磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類、第二代或第三代頭孢菌素,如果有明顯的尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,可以應(yīng)用M受體阻滯劑,如托特羅定,以及黃酮哌酯類的藥物,同時(shí)可以采用堿化尿液的方式,減輕刺激癥狀,如服用碳酸氫鈉片等。如果考慮到老年女性的尿路感染與雌激素減退有關(guān),可以在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,予以補(bǔ)充雌激素進(jìn)行處理;2、上尿路感染:應(yīng)當(dāng)選擇強(qiáng)有力的抗生素進(jìn)行靜脈輸注,通常采用的抗生素包括半合成青霉素、第三代喹諾酮類抗生素、第三代頭孢菌素,以及氨基糖苷類的抗生素,通常用藥周期是10-14天。待癥狀完全控制以后,有些老年女性需要根據(jù)病情,繼續(xù)口服抗生素4-6周。同時(shí)在生活方面囑老年女性多飲水,可以形成較多的尿液沖洗尿道,還要注意休息,避免勞累。
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