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下咽癌治愈率高嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 金廳 副主任醫(yī)師
下咽癌治愈率根據(jù)疾病早晚期決定,如果下咽癌是Ⅰ-Ⅱ期,在早期治愈率較高,但如果達(dá)到Ⅲ、Ⅳ期,則治愈率不高。下咽又稱喉咽,位于喉后方及兩側(cè),起于舌骨延長(zhǎng)線以下,下端在環(huán)狀軟骨下緣平面連接食管,相當(dāng)于第三到第六頸椎水平。
下咽惡性腫瘤占頭頸部惡性腫瘤5%左右,以鱗狀細(xì)胞癌為主。根據(jù)解剖部位不同又可以分為梨狀窩癌、咽后壁癌、環(huán)后區(qū)癌。下咽癌原發(fā)于梨狀窩者占70%,環(huán)后區(qū)占15%-20%,最后是下咽后壁區(qū),占10%-15%。下咽癌解剖結(jié)構(gòu)特殊、發(fā)病隱匿、暴露困難、生物學(xué)行為惡劣,易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,約50%患者初診時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,由于癥狀出現(xiàn)晚,黏膜下擴(kuò)散較為明顯,所以患者就診時(shí)往往已經(jīng)是晚期,即Ⅲ-Ⅳ期,常合并局部區(qū)域轉(zhuǎn)移,甚至?xí)霈F(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,從而造成預(yù)后不良。
早期下咽癌是指Ⅰ期和Ⅱ期,主要治療方法是手術(shù)或放射治療。局部晚期下咽癌即Ⅲ期或者Ⅳ期,主要治療方法是手術(shù)配合術(shù)后放射治療或同步放化療。下咽癌患者通過(guò)規(guī)范化治療的5年生存率,Ⅰ期在80%左右,Ⅱ期70%左右,Ⅲ期50%左右,Ⅳ期則下降到20%-30%。
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