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男性陰莖硬不起來(lái)的原因如下：1、精神心理性原因：為常見(jiàn)原因，約占全體病例八成。臨床上這類(lèi)患者的特點(diǎn)，是在性生活的時(shí)候硬度不夠，但是在晨勃的時(shí)候非常堅(jiān)挺，說(shuō)明陰莖勃起沒(méi)有器質(zhì)性病變。針對(duì)這樣的男性，一方面可以進(jìn)行心理疏導(dǎo)，另一方面可以采用PDE5抑制劑，比如西地那非、他達(dá)拉非這類(lèi)藥物進(jìn)行治療。這些藥物的主要作用機(jī)理是促進(jìn)陰莖海綿體血竇的快速充血，保持陰莖的四級(jí)硬度，這些藥物不是激素在臨床上使用副作用很小，而且只作用于陰莖的海綿體，只有臨床上有心臟病正在服用硝酸甘油的患者不能夠使用PDE5抑制劑，其他的男性基本上可以使用；2、器質(zhì)性病變：包括陰莖海綿體的血竇有天生的瘺管或者來(lái)自于神經(jīng)性病變，比如糖尿病引發(fā)的陰莖勃起功能障礙，可嘗試進(jìn)行藥物治療。如果藥物治療無(wú)效，需要進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療。