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腦萎縮是什么意思
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 蔡英麗 副主任醫(yī)師

腦萎縮是一種病理學(xué)診斷,指腦實質(zhì)發(fā)生萎縮,比如腦體積下降、腦細(xì)胞減少、蛛網(wǎng)膜下腔擴大、腦溝加深和擴大和腦裂加深。腦萎縮大多從40歲以上才出現(xiàn)結(jié)構(gòu)改變。腦萎縮臨床表現(xiàn)和影像學(xué)并不一致,部分患者在臨床檢查過程中發(fā)現(xiàn)腦萎縮,但認(rèn)知水平、智能、精神情感都非常正常,也有部分患者認(rèn)知水平已經(jīng)出現(xiàn)問題,但腦萎縮也不很明顯。腦萎縮的影像和臨床癥狀的不平衡,需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷,不要因為看到影像學(xué)提供的腦萎縮就認(rèn)為患者出現(xiàn)癡呆或者認(rèn)知水平障礙。
腦萎縮早期表現(xiàn)其實沒有明顯特征性,比如有患者可能出現(xiàn)記憶力下降,表現(xiàn)為遠(yuǎn)期記憶力非常清楚,比如年輕時或者早年做的事情非常清楚,但近期記憶力下降,近期或短期記憶力下降。這是因為腦組織發(fā)生改變后,學(xué)習(xí)能力下降。患者還可以出現(xiàn)早期丟三落四,感覺這個人不像以前做事情那么嚴(yán)謹(jǐn)。也有患者表現(xiàn)為早期對自己服裝形象要求水平下降。還有表現(xiàn)為人格改變,比如以前肯定很活潑現(xiàn)在變得不太善言語,還可能變得自私、小氣,也可能出現(xiàn)懷疑周邊人群、親人或朋友拿東西或者錢,多疑、猜忌,這都是腦萎縮的早期表現(xiàn)。

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