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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶146U/L嚴(yán)重與否，主要取決于是否合并其他指標(biāo)異常。如果其他肝功能指標(biāo)正常，僅為單純的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，并且相應(yīng)的腹腔B超檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝膽或者胰腺的相關(guān)疾病，代表不是很?chē)?yán)重的情況?？赡軐?dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的原因具體如下：1、生理性原因：過(guò)量飲酒、服用肝損害藥物以及近段時(shí)間過(guò)度熬夜、壓力大等情況都可能導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。針對(duì)這些因素需要進(jìn)行生活習(xí)慣的調(diào)整，改善飲食習(xí)慣，均衡飲食，再?gòu)?fù)查谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，查看數(shù)值是逐步好轉(zhuǎn)還是進(jìn)一步升高；2、病理性原因：當(dāng)生理性因素導(dǎo)致的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，復(fù)查后仍然在進(jìn)一步升高，這時(shí)需要注意是否存在未被發(fā)現(xiàn)的病因，需要及時(shí)地查找病因，并給予相應(yīng)控制。常見(jiàn)的病理性原因包括肝炎、酒精肝、藥物肝、病毒肝、肝硬化、肝纖維化等，比較少見(jiàn)的病因包括原發(fā)肝癌、轉(zhuǎn)移肝癌等或者膽道梗阻、膽管結(jié)石、胰腺炎等。因此，導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的因素很多，需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查才能明確。