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        引起醫(yī)院感染的致病菌主要是什么菌

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
        引起院內(nèi)感染的致病菌當(dāng)中,大多數(shù)見(jiàn)于耐藥菌,或者條件致病菌。條件致病菌在正常狀態(tài)下,不會(huì)引起健康人的感染,但長(zhǎng)期住院、免疫功能低下時(shí)可以導(dǎo)致發(fā)病,主要分析如下:1、革蘭陽(yáng)性菌:比較常見(jiàn)的是耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌,也就是MRSA感染;2、表皮葡萄球菌:常見(jiàn)于各種導(dǎo)管插入,表皮葡萄球菌屬于機(jī)會(huì)性感染的細(xì)菌,正常狀態(tài)下寄生在人的體表,如果有各種導(dǎo)管插入,出現(xiàn)皮膚黏膜屏障的破壞,可以引起表皮葡萄球菌感染;3、革蘭陰性菌:相對(duì)引起感染的概率比較高,常見(jiàn)的大腸桿菌、肺炎克雷白桿菌、陰溝腸桿菌等通常是院內(nèi)感染的細(xì)菌。尤其是產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的菌株,引起院內(nèi)感染的概率相對(duì)比較高;4、耐碳青霉烯類腸桿菌:是最近這些年出現(xiàn)的致病菌,也稱為CRE,現(xiàn)在院內(nèi)感染的概率相對(duì)越來(lái)越高;5、非發(fā)酵菌:比如銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌,以及洋蔥伯克霍爾德菌、產(chǎn)堿桿菌等,引起院內(nèi)感染的概率相對(duì)比較高,尤其在重癥監(jiān)護(hù)病房。
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