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頸動脈狹窄怎么治
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 范承哲 副主任醫(yī)師
頸動脈狹窄的治療,通常分為以下三種:1、藥物治療:若自身頸動脈狹窄程度并不是很嚴重,出現(xiàn)頸動脈狹窄后,第一要進行定期的門診隨訪、超聲的檢查,觀察頸動脈狹窄的發(fā)生變化,同時 做好積極的藥物治療。其中包含抗血小板聚集的藥物治療,如阿司匹林,和他汀類藥物的降脂治療。并且還需要針對于患者的原發(fā)病、基礎病,包含高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險因素,以及吸煙、飲酒等不良的生活嗜好,針對這些病因進行治療;2、頸動脈的支架植入術:當患者頸動脈狹窄嚴重后,經(jīng)過評估,符合手術治療標準,此時可以考慮進行頸動脈的支架植入治療。頸動脈的支架植入術,更多是針對于患者重度頸動脈狹窄,當出現(xiàn)嚴重的癥狀,頸動脈狹窄>75%,這部分患者可以進行頸動脈支架的植入術;3、頸動脈的內膜剝脫術:經(jīng)過評估之后,患者若符合手術標準和要求,可以考慮進行外科的開刀手術。頸動脈內膜剝脫術較經(jīng)典,其需要外科的全麻配合,所以針對于這一部分患者,除需要進行原發(fā)病的評估外,還需要進行麻醉的術前評估。針對以上三種治療方式,要考慮到患者病變血管的解剖結構、位置,以及患者自身體質的情況,進行相應的對癥治療。
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