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突然頭暈心慌怎么處理
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 李穎 副主任醫(yī)師
如果突然出現(xiàn)頭暈和心慌,一定要鑒別原因,常見情況包括血壓、血糖異常,或者是有急性的腦血管異常,講解如下:1、測量血壓、心率:如果患者是血壓升高,如>180/100mmHg的情況,可以考慮使用速效降壓類藥物,比如口服卡托普利、硝苯地平平片。如果患者血壓較高,>200mmHg時,口服藥物緩解較差,可以考慮使用靜脈的降壓藥物,比如烏拉地爾等;2、檢查血液:檢查肝腎功能以及電解質(zhì)離子,包含血糖、鉀、鈉等電解質(zhì)的情況。如果是血糖異常,血糖過低,需要給予患者補充葡萄糖,包括口服和靜脈的點滴、推注;3、檢查腦CT:如果患者頭暈伴有惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn),此時要進行頭CT的檢查,明確有無急性出血以及血栓,可以給予對癥止暈的藥物,比如鹽酸異丙嗪、苯海拉進行肌注,同時如果沒有劇烈嘔吐,可以口服藥物如倍他司汀以及地尼芬多等,改善頭暈的癥狀?;颊咝枰M行病因?qū)W的鑒別,其他導致頭暈、心慌的情況,如心律失常等,此時要根據(jù)情況選擇是使用口服藥物、靜脈藥物,還是使用電復律的方法,改善心律失常。
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