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安裝心臟支架的利弊
- 安裝心臟支架的利弊
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王海蓉 主任醫(yī)師

當(dāng)醫(yī)生仔細(xì)評估冠狀動脈血管,認(rèn)為其有足夠的適應(yīng)證,采取支架植入方式時,主要有以下利和弊:1、利:通過支架植入術(shù),能夠迅速開通閉塞或者嚴(yán)重狹窄的血管,保證血流通暢,延緩心肌缺血帶來的并發(fā)癥。如果不通過支架植入的方式,任由血管繼續(xù)狹窄或者持續(xù)堵塞,則血管支配的心肌組織范圍,會出現(xiàn)心肌細(xì)胞的凋亡、缺血、缺氧。一定階段后會出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心肌纖維化、心力衰竭等。因此積極植入支架,對于患者生活質(zhì)量、心肌組織血液灌注,以及保存心臟的收縮儲備能力有較多益處。如果不能植入支架,通常是血管病變已經(jīng)足夠嚴(yán)重,需要進(jìn)行外科冠脈搭橋手術(shù)才能解決問題,患者風(fēng)險也會增加;2、弊:在術(shù)后1年左右,需要服用雙重抗血小板的藥物,但雙重抗血管藥物帶來的醫(yī)療成本,在現(xiàn)有的醫(yī)保政策下,并沒有顯著增加??傮w而言,通過植入支架解決冠脈狹窄問題,利大于弊。

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