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四逆湯和四逆散區(qū)別很大，具體如下：1、四逆湯：組成是附子、干姜、甘草，其中附子大辛大熱，對于心陽、脾陽、腎陽有較好的溫補作用，干姜也是辛熱藥物，甘草可以調(diào)和中藥，抑制附子和干姜大辛、大燥，3個藥合在一起主要治療陽虛或者陽脫，四肢厥冷以及寒性過重、寒凝造成的疼痛，比如腹痛、心絞痛等；2、四逆散：組成是柴胡、甘草、枳實、芍藥等，主要作用是疏肝，對于肝郁氣滯造成氣血不通，出現(xiàn)四肢厥冷。有些患者由于肝氣瘀滯，雖然體內(nèi)陽氣不差，但是手腳冰涼，屬于肝氣郁結(jié)造成的四肢不溫，有較好的調(diào)理作用。有些患者肝脾不和出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，還有膽道疾病出現(xiàn)的癥狀，可以用四逆散進行調(diào)理。