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        腰椎間盤突出癥的疼痛主要位于什么部位

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 馬雷 副主任醫(yī)師
        腰椎間盤突出癥往往可以導致局部神經(jīng)根卡壓,從而出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,這是腰椎間盤突出最典型的一個臨床表現(xiàn)。坐骨神經(jīng)痛的位置一般都是位于臀后部,然后向大腿后側(cè),向下到小腿后外側(cè)以及到足背或足底部。因為椎間盤突出的位置不同,所卡壓的神經(jīng)根位置不同,所以會出現(xiàn)相應的局部皮膚感覺異常的表現(xiàn),往往投射位置也有所不同。比如腰5神經(jīng)根受到卡壓以后,可能會出現(xiàn)小腿后外側(cè)到足背部的感覺異常、疼痛。如果是骶1神經(jīng)根被卡壓,會出現(xiàn)小腿后到足底部、足外側(cè)邊緣投射區(qū)域的皮膚感覺異常、麻木,或者是疼痛的表現(xiàn)。因此,腰椎間盤突出癥引起的坐骨神經(jīng)痛,根據(jù)神經(jīng)根受壓的位置不同,會表現(xiàn)在不同的投射區(qū)域,這是由解剖學所決定。除此之外,腰椎間盤突出癥還可以引起比較典型的腰部疼痛,往往是在腰骶部。因為局部的竇椎神經(jīng)刺激所引起腰部的疼痛,不像神經(jīng)根受刺激引起的疼痛定位比較精確。這種腰部疼痛往往僅局限在腰骶部,沒有明確的節(jié)段劃分,屬于比較模糊的癥狀,需要結(jié)合影像學、患者的表現(xiàn)來進行判斷。
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