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心梗的治療都有哪些
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 蓋魯粵 主任醫(yī)師
心梗的治療可以分成兩大部分,一部分是再血管化治療,另外一個是藥物治療。兩種治療都較重要,而且要互相配合,不可偏廢。1、再血管化治療:包括冠狀動脈的介入治療,即支架治療,作用就是開通狹窄的血管,增加血流灌注,起到改善供血的作用。另外一種治療也屬于再血管化治療,就是冠狀動脈旁路手術(shù)。如果血管病變很多、病變比較彌漫,需要放的支架比較多,就需要做冠狀動脈搭橋手術(shù)。不可能把每一個病變都放上支架,所以就有兩種不同的解決辦法,一種是支架,適用于比較局限的病變,即狹窄不是很多,搭橋主要適合病變很多的情況;2、藥物治療:藥物治療也很重要,包括抗血小板治療,如阿司匹林、氯吡格雷等都是比較常用的抗血小板藥。第二是硝酸酯類的藥物,如單硝酸異山梨醇酯,可以擴(kuò)張血管、改善心臟供血。第三個是降血脂治療,心梗是由于動脈粥樣硬化,就需要應(yīng)用他汀類的藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,以及改善心臟重構(gòu)的藥物,如依那普利等普利類藥物和沙坦類藥物,都可以起到改善心臟功能的作用。
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