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椎管狹窄可以牽引嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 馮建剛 主任醫(yī)師
椎管狹窄患者可以根據(jù)病情進(jìn)行牽引治療,牽引治療是腰腿疼、腰椎管狹窄或腰椎間盤突出最常見的保守治療方法,但腰椎管狹窄病人如果CT或核磁發(fā)現(xiàn)椎管狹窄很重,脊髓與神經(jīng)根壓迫很重,有時(shí)不建議做腰椎牽引,特別是大重量腰椎牽引,以免可能產(chǎn)生不必要的副反應(yīng)與并發(fā)癥。
腰椎管狹窄輕重程度,先是根據(jù)病人癥狀,再就是看影像學(xué)表現(xiàn),要看腰椎CT判斷椎管狹窄程度,以及與病人本身椎管發(fā)育情況有關(guān)。病人癥狀與影像學(xué)表現(xiàn)在臨床上有時(shí)候不相符,部分腰椎管狹窄病人看著不重,但是臨床表現(xiàn)很重。部分病人腰椎管狹窄影像看著很重,但病人癥狀并不嚴(yán)重。通常來說,嚴(yán)重的腰椎管狹窄骨性狹窄很重,以及中央椎管及神經(jīng)根管也窄的病人,不建議做腰椎牽引,特別是大重量牽引。但病人要不要做手術(shù),不能單純看影像片,一定要結(jié)合病人臨床癥狀而定。
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