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左邊轉(zhuǎn)頭暈右邊不暈怎么回事
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師
最常見為良性陣發(fā)性位置性眩暈癥,英文縮寫為BPPV。發(fā)病原理為內(nèi)耳前庭區(qū)域出現(xiàn)異常,在壺腹嵴位置有耳石結(jié)構(gòu),耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管在半規(guī)管中浮動,當(dāng)出現(xiàn)體位變化,尤其向一個部位固定變化時,由于耳石在內(nèi)飄動,擾亂淋巴循環(huán),從而出現(xiàn)眩暈感覺。對側(cè)活動時,這種感覺通常不存在,因此稱為位置性眩暈屬于復(fù)發(fā)性疾病。每次在動的過程中都會發(fā)生,經(jīng)常出現(xiàn)在夜間躺下起來或向某側(cè)轉(zhuǎn)頭時發(fā)生,但屬于良性疾病,通常不會導(dǎo)致嚴(yán)重后果,如中風(fēng)、腦梗死與位置性眩暈完全不同,屬于外周前庭障礙,而不屬于腦中樞或小腦、腦干病變所引起。對于此類疾病較好的治療,需到眩暈??迫ミM(jìn)行變位試驗(yàn),如Dix-Hallpike試驗(yàn)或Roll test檢測,查看屬于何位置脫落,進(jìn)行復(fù)位試驗(yàn),將耳石復(fù)回原來位置,促進(jìn)耳石吸收,從而消除相關(guān)癥狀。
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