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        什么叫代償期肝硬化

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
        在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝臟代償能力較好時(shí),如沒(méi)有黃疸,血清膽紅素水平<34μmol/L,肉眼看不出皮膚、鞏膜黃染,從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)腹水,沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)食管-胃底靜脈曲張破裂出血和肝性腦病,這時(shí)說(shuō)明肝臟代償能力較強(qiáng)。如果用肝功能的常用評(píng)分系統(tǒng)Child-Pugh評(píng)分,患者評(píng)分在A級(jí),說(shuō)明肝臟的代償能力比較強(qiáng),就稱為代償性肝硬化。代償期的肝硬化相對(duì)于失代償期肝硬化而言,失代償期肝硬化就是在肝硬化的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)腹水、食管-胃底靜脈曲張破裂出血或肝性腦病。代償期肝硬化有肝硬化表現(xiàn),包括肝臟病理顯示有肝硬化,或者影像學(xué)顯示有肝硬化特征,有門脈高壓表現(xiàn)。胃鏡顯示有食管-胃底靜脈曲張,肝臟硬度檢查符合肝硬化特征,或者血常規(guī)表現(xiàn)為血小板<100×10^9/L,肝功能顯示有白蛋白<35g/L等表現(xiàn),都是肝硬化的表現(xiàn)。
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