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脫髓鞘疾病是否嚴(yán)重，需要根據(jù)病因、臨床上脫髓鞘的范圍大小進(jìn)行評估。脫髓鞘疾病可以分為遺傳性或者獲得性。遺傳性的疾病包括異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良和腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，沒有特別好的治療方法。在影像學(xué)上，脫髓鞘的范圍也比較廣，所以此類疾病比較嚴(yán)重。獲得性的脫髓鞘疾病，如一氧化碳中毒等所導(dǎo)致的脫髓鞘病，在去除危險(xiǎn)因素之后，根據(jù)缺氧時間的長短，才能判斷脫髓鞘疾病的嚴(yán)重程度。此外一些免疫介導(dǎo)的脫髓鞘疾病，如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎等，通常開始發(fā)病的時候，可能脫髓鞘的范圍只是斑片狀，并不是特別廣泛，但是此類疾病需要減少復(fù)發(fā)，因?yàn)槊恳淮螐?fù)發(fā)，可能會在不同的部位脫髓鞘，長時間反復(fù)多次復(fù)發(fā)，可能造成腦和脊髓等不同的部位出現(xiàn)較多的脫髓鞘，就會影響其功能。所以脫髓鞘疾病是否嚴(yán)重，需要根據(jù)病因、病變的范圍、嚴(yán)重程度以及發(fā)生的次數(shù)綜合分析。