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心室間隔缺損對(duì)孩子有什么影響
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
室間隔缺損對(duì)孩子的影響主要根據(jù)缺損大小,以及缺損對(duì)心臟結(jié)構(gòu)和功能是否造成不利影響,進(jìn)行綜合判斷。如果室間隔缺損只是1-2mm,不需要特殊處理,基本上對(duì)孩子正常生長發(fā)育沒有任何影響,暫時(shí)不需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。只要定期監(jiān)測心臟彩超,了解缺損大小變化情況就可以。如果缺損面積比較大,比如已經(jīng)在5mm以上,有些孩子因?yàn)橛凶笙蛴曳至鞯南忍煨孕呐K病,這部分孩子肺里血流量比較多。在季節(jié)變化時(shí)容易感染,而且一感染就容易得肺炎。部分孩子肺炎容易久治不愈,合并呼吸衰竭同時(shí)還容易合并生長發(fā)育遲緩。比較大的室間隔缺損,對(duì)心臟整體的血流動(dòng)力學(xué)也可能會(huì)發(fā)生影響,久而久之心臟可能會(huì)出現(xiàn)心室擴(kuò)大、心功能下降,甚至出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的情況,時(shí)間長以后有個(gè)別孩子可能出現(xiàn)心衰表現(xiàn)。大的室間隔缺損有細(xì)菌到體內(nèi)的時(shí)候,如果細(xì)菌經(jīng)過心臟,容易引起感染性心內(nèi)膜炎。如果菌栓脫落到身體各個(gè)部位,甚至脫落到大腦,可能會(huì)引起腦膿腫或者腦栓塞等不良影響。
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