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淚道阻塞狹窄與慢性淚囊炎鑒別
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 吳涵 副主任醫(yī)師
淚道阻塞、淚道狹窄及慢性淚囊炎均會出現(xiàn)溢淚情況,淚道分為上淚小管、下淚小管、淚總管、淚囊及鼻淚管,整個淚道系統(tǒng)彎曲且細長,淚液從淚腺分泌進入眼表,通過上下淚小管從淚總管、淚囊、鼻淚管進入下鼻道。若是淚道狹窄患者可能在整個淚道某部位發(fā)生狹窄,并未完全阻塞,此時患者流淚癥狀可能相對不明顯。進行淚道沖洗檢查時沖洗針頭從淚點進入后可能部分沖洗液會流入鼻腔,部分沖洗液會從原點或另外對側(cè)反流。
淚道完全阻塞患者的流淚癥狀相對較嚴重,進行淚道檢查時淚道沖洗液不能進入鼻腔,沖洗液全部通過另一側(cè)或原點進行反流。慢性淚囊炎和淚道阻塞鑒別主要在于淚囊有無炎癥,單純淚道阻塞沒有合并慢性淚囊炎患者僅表現(xiàn)為流淚明顯,合并慢性淚囊炎按壓淚囊可能具有分泌物從淚點溢出,慢性淚囊炎可能出現(xiàn)分泌物較多情況,此為慢性淚囊炎和淚道阻塞、淚道狹窄的主要鑒別點。
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