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甲減眼睛浮腫正常嗎
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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師
甲減眼睛浮腫并不正常,甲減患者出現(xiàn)眼睛浮腫通常代表著甲減的病情并沒有得到良好控制,可能患者的甲狀腺功能狀態(tài)仍然處于低下狀態(tài),導(dǎo)致患者出現(xiàn)黏液蛋白堆積,所以出現(xiàn)眼睛浮腫。這個時候還是要檢測甲狀腺功能,了解T3、T4、TSH的水平。如果確實TSH水平仍是較高狀態(tài),建議調(diào)整左甲狀腺素用量,將T3、T4以及TSH水平逐漸恢復(fù)到正常,患者這種由于黏蛋白堆積所導(dǎo)致的浮腫會逐漸得到好轉(zhuǎn)。但是如果通過治療,浮腫并沒有得到好轉(zhuǎn),也要排除是否由于甲狀腺功能減退癥合并其他原因所導(dǎo)致,比如低蛋白血癥就可以導(dǎo)致甲減患者出現(xiàn)眼瞼浮腫。低蛋白血癥的原因比較多,如甲減患者合并腎臟疾病導(dǎo)致腎小球濾過異常,會導(dǎo)致蛋白漏出,這時會導(dǎo)致人體出現(xiàn)低蛋白血癥,腎性低蛋白血癥會導(dǎo)致甲減患者出現(xiàn)眼瞼浮腫。甲減患者如果出現(xiàn)肝功能異常,也會導(dǎo)致蛋白合成障礙,在這時也會出現(xiàn)低蛋白血癥導(dǎo)致的眼瞼浮腫。甲減患者如果在近視方面比較差,出現(xiàn)營養(yǎng)不良也會導(dǎo)致眼瞼浮腫。這時要加強對癥支持處理,還要排除是否是甲減導(dǎo)致心包積液所導(dǎo)致的眼瞼浮腫。
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