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如果單純根據(jù)彩超直接進(jìn)行甲狀腺癌診斷，可能會出現(xiàn)誤診。因?yàn)槌暡皇遣±韺W(xué)診斷，不能絕對將癌、瘤或良性甲狀腺結(jié)節(jié)通過超聲直接診斷，再有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也會出現(xiàn)誤診，所以現(xiàn)在評估甲狀腺結(jié)節(jié)，包括乳腺，基本都根據(jù)超聲指征，比如甲狀腺根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)結(jié)構(gòu)，里面是囊性還是實(shí)性，里面回聲是低回聲、等回聲還是高回聲，甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)是垂直位還是水平位，縱橫比大于1還是小于1，以及邊界是清楚還是模糊、里面有沒有鈣化，如粗大鈣化、微鈣化等指征確定。 甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行綜合評分，根據(jù)評分情況判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。不同分類有不同惡性風(fēng)險(xiǎn)，比如Ⅰ類肯定是良性，Ⅱ類風(fēng)險(xiǎn)小于2%，Ⅲ類風(fēng)險(xiǎn)小于5%，Ⅳ類惡性風(fēng)險(xiǎn)5%-20%之間，Ⅴ類惡性風(fēng)險(xiǎn)20%以上。基本按照超聲看到結(jié)節(jié)的指征來進(jìn)行綜合評分，判斷結(jié)節(jié)到底屬于幾類，然后根據(jù)不同類別采取相應(yīng)臨床干預(yù)手段。與結(jié)節(jié)大小也有關(guān)系，比如1cm以上結(jié)節(jié)，建議做穿刺明確病理性質(zhì)?，F(xiàn)在很少直接診斷甲狀腺癌，因?yàn)槿绱嗽\斷，畢竟是影像學(xué)診斷手段，會出現(xiàn)誤診。