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        嬰兒腸套疊的癥狀

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
        腸套疊指孩子部分腸管及腸系膜套入鄰近腸管所導(dǎo)致腸梗阻。該病是嬰幼兒時期較常見急腹癥之一,大約有一半以上患兒年齡在1歲內(nèi),80%年齡在2歲內(nèi),男孩比女孩多見。急性腸套疊的癥狀主要包括腹痛、嘔吐、血便和腹部包塊。首先針對腹痛,孩子一般表現(xiàn)陣發(fā)性、規(guī)律性發(fā)作,每次可持續(xù)10-20分鐘左右,持續(xù)數(shù)分鐘或更長時間后,腹痛緩解、孩子安靜,之后反復(fù)發(fā)作。所以對于小月齡孩子,因不能準(zhǔn)確描述腹痛,可能表現(xiàn)只是間斷性哭鬧,一般會較劇烈、難以安撫,這時需警惕孩子腸套疊可能。另外發(fā)病早期往往易出現(xiàn)嘔吐表現(xiàn),一般為反射性,孩子嘔吐,后期可能嘔吐物里含有膽汁。 腸套疊后期,可能嘔吐糞便樣液體,這時說明孩子已有腸梗阻。除此外血便是腸套疊最常見,也是最重要癥狀。大部分孩子發(fā)病后的6-12個小時內(nèi)可排出果醬樣黏液血便,或在醫(yī)生做直腸指診時發(fā)現(xiàn)血便,最后孩子也可能有腹部包塊,多數(shù)在右上腹肋骨下,可觸摸包塊。孩子在疾病早期,全身癥狀可能沒有,全身狀況較好,一般沒有發(fā)熱。隨疾病進(jìn)展、病情加重,孩子開始出現(xiàn)高熱、嗜睡、昏迷,甚至休克等相關(guān)表現(xiàn)。所以可根據(jù)上述表現(xiàn),初步判斷腸套疊可能。如果懷疑腸套疊,要及時帶孩子就醫(yī)確認(rèn)情況。
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