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        輸尿管結(jié)石的治療

        參與醫(yī)生

        航空工業(yè)三六三醫(yī)院 王宇 副主任醫(yī)師
        發(fā)現(xiàn)自身伴有輸尿管結(jié)石的患者,首先應(yīng)關(guān)注如何進(jìn)行治療。輸尿管結(jié)石的治療方法較多,目前可大致分為以下三類: 1、保守治療:對(duì)于直徑<6mm的輸尿管結(jié)石,臨床上可以采取保守治療。所謂的保守治療指患者應(yīng)適當(dāng)多飲水,服用一些排石藥物,并且應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),觀察結(jié)石是否可自行排出; 2、體外碎石:指通過(guò)一些體外碎石的儀器,于患者的體外將輸尿管結(jié)石擊碎,患者自身可通過(guò)一些運(yùn)動(dòng),以及增加飲水量,使結(jié)石排出。一般情況下,直徑約為6-10mm的輸尿管結(jié)石可以選擇體外碎石; 3、外科干預(yù):對(duì)于直徑>1cm的輸尿管結(jié)石,臨床上可能需要通過(guò)一些外科的干預(yù)手段進(jìn)行處理。目前的外科干預(yù)措施包括輸尿管鏡取石,以及腹腔鏡切開取石,大部分輸尿管結(jié)石患者對(duì)于手術(shù)治療均較為害怕。目前,隨著科技的發(fā)展,輸尿管結(jié)石較大,以及輸尿管結(jié)石嵌頓時(shí)間較久的患者仍無(wú)法避免手術(shù)治療,此類患者選擇保守排石,或者自行排石,均無(wú)法排出結(jié)石。目前臨床上的輸尿管鏡手術(shù),以及腹腔鏡手術(shù)均較為安全,且較為有效。對(duì)于發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石的患者而言,比較大的輸尿管結(jié)石,以及造成比較嚴(yán)重的腎積水的輸尿管結(jié)石,臨床上仍建議進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
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