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肺里有痰是怎么回事
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

肺里有痰,通常指呼吸道的分泌物,呼吸道的分泌物稱(chēng)為痰。導(dǎo)致呼吸道分泌物增加,以及有分泌物的原因有很多種,可以歸納為感染和非感染致病因素。只是不同的病原體導(dǎo)致的呼吸道分泌物增加的嚴(yán)重程度,和痰的顏色、稠濃程度不一樣。通?;摼鷮?dǎo)致呼吸道分泌物的量較多,而且痰較濃,如真菌、結(jié)核、衣原體、支原體等病毒導(dǎo)致的分泌物的痰,可能并不一定是濃痰。當(dāng)有濃痰的時(shí)候,多半都是由于存在化膿菌混合感染。肺里有痰,支氣管分泌物的增加,除了和感染有關(guān),也可以和非感染有關(guān),如各種理化因素刺激,也可以導(dǎo)致支氣管黏膜的黏液性分泌增加。過(guò)敏可以導(dǎo)致支氣管黏液性的分泌物增加,導(dǎo)致痰多。心源性肺水腫可以由于毛細(xì)血管的靜水壓,導(dǎo)致肺泡的水腫、肺間質(zhì)的水腫,甚至毛細(xì)血管破裂時(shí)患者可能咳大量的粉紅色泡沫痰。支氣管肺癌可以刺激支氣管黏膜,產(chǎn)生咳嗽。如果導(dǎo)致了阻塞性肺炎,局部有化膿菌感染。除了導(dǎo)致阻塞性肺炎以外,還讓患者咳出濃痰。如果破壞了氣管的黏膜,濃痰里可能還帶有血。支氣管分泌物的增加,肺里有痰,可以由很多種原因?qū)е?,可以是肺、心臟,可以是感染、非感染。自身免疫系統(tǒng)的疾病也可以導(dǎo)致呼吸道分泌物增加,具體到每個(gè)病人肺里有痰,以及呼吸道分泌物增加的原因,要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析、判斷。必要的時(shí)候,還要結(jié)合客觀的檢查,才能夠明確究竟肺里有痰產(chǎn)生的原因,以便采取合適、合理的治療方法。

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