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肺部硬結(jié)灶嚴(yán)重嗎
- 肺部硬結(jié)灶嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 徐裕金 主任醫(yī)師
肺部硬結(jié)灶嚴(yán)重與否主要在于其性質(zhì)。硬結(jié)灶如果是良性病灶,可能是慢性炎癥引起的結(jié)節(jié),或者因?yàn)榧韧谓Y(jié)核病史引起的結(jié)節(jié),可能是陳舊性的結(jié)核,均為良性結(jié)節(jié)或者反應(yīng)性增生引起的結(jié)節(jié),不需要做特別處理。如果病灶長(zhǎng)徑超過(guò)1cm,帶有毛刺,而且CT下有環(huán)形強(qiáng)化,要考慮是否是惡性的表現(xiàn)。如果有CT影像學(xué)的診斷表現(xiàn),可能需要進(jìn)一步做病理學(xué)檢查,需要在CT引導(dǎo)下做穿刺或者在支氣管鏡下做活檢,來(lái)明確腫瘤到底是良性還是惡性病灶。
如果是惡性病灶,即肺癌,需要進(jìn)一步明確分型到底是小細(xì)胞、非小細(xì)胞肺癌,還是鱗癌、腺癌。與此同時(shí)還要確定腫瘤到底是早期、中期,還是晚期,對(duì)于后續(xù)精準(zhǔn)化的治療有較重要的作用。
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