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卵巢癌晚期擴散還能手術(shù)嗎
- 卵巢癌晚期擴散還能手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 居杏珠 主任醫(yī)師
卵巢癌發(fā)現(xiàn)時2/3患者已經(jīng)是晚期,因此晚期卵巢癌臨床較為多見。經(jīng)過化療以后到底能否手術(shù)需要進行評估:
1、評估患者的一般情況是否能夠耐受手術(shù);
2、評估患者病情,手術(shù)對患者是否有益。
晚期卵巢癌整個腹腔內(nèi)播散就無法手術(shù)屬于錯誤觀點。如果患者一般情況較差,有心肺功能障礙,不能手術(shù),此類患者以提高生活質(zhì)量為主,而不是延長生命。如果患者一般情況較好,有較好的生理機能,如心肺功能較好,即使病情較晚、全身擴散,也盡量給予手術(shù)機會。
如果疾病較晚,不能進行滿意的腫瘤細胞減滅,此時可以進行新輔助化療。化療以后減少腫瘤負荷再進行手術(shù),也可以達到完整的手術(shù),甚至滿意的腫瘤細胞減滅術(shù)。如果評估患者可以直接進行手術(shù),能夠達到滿意的腫瘤細胞減滅術(shù),則無需進行新輔助化療,直接進行手術(shù)即可。因此,晚期卵巢癌患者是否進行手術(shù)不能一概而論。
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