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        前列腺癌的演變過程

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師
        前列腺癌的演變過程,其實(shí)就是前列腺癌分期從早到晚逐漸變化的過程。在最早期時可能就是癌前病變,又叫前列腺的上皮內(nèi)瘤樣病變,還并不能夠完全定義成前列腺癌。腫瘤細(xì)胞逐漸進(jìn)展之后,會真正能定義為前列腺癌,也是通過早期到晚期的發(fā)展變化過程。如早期腫瘤可能局限在前列腺內(nèi),相對而言為局限性前列腺癌。當(dāng)局部的腫瘤繼續(xù)長大,突破前列腺的包膜后,會變成局部進(jìn)展期的前列腺癌,有可能會侵犯到精囊、膀胱頸等周圍器官,還會通過淋巴途徑轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié)。在腫瘤進(jìn)一步發(fā)展的過程當(dāng)中就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,通常前列腺最常見的轉(zhuǎn)移部位是骨頭,即出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。如果控制不好,還會出現(xiàn)內(nèi)臟轉(zhuǎn)移,如出現(xiàn)肺、肝等器官的內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。經(jīng)過藥物治療后,大多數(shù)患者在一段時間之內(nèi)能夠得到有效控制。但還有一類患者初始治療效果較好,經(jīng)過一段時間治療后,即可出現(xiàn)類似耐藥的情況,將進(jìn)展到去勢抵抗性的CRPC。此時藥物治療效果相應(yīng)變差,最終患者可能因?yàn)榍傲邢侔?dǎo)致去世。
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